Socialinis nerimo sutrikimas (SAD) dažniausiai gydomas kognityviniu-elgesio terapija (KKT), gydymo forma, kuri pirmą kartą tapo populiari 1980-aisiais ir devintajame dešimtmetyje gydant nerimo sutrikimus. Moksliniai tyrimai parodė, kad CBT yra viena iš nedaugelio gydymo būdų, kurie patikimai padeda įveikti klinikinius nerimo sutrikimus.
CBT nėra vienintelis metodas, o skirtingų metodų derinys, kuris priklauso nuo gydomo sutrikimo.
Pavyzdžiui, CBT depresijos gydymui skiriasi nuo CBT gydant BAD arba kitus nerimo sutrikimus. Kadangi yra tiek daug skirtingų metodų, svarbu, kad jūsų gydytojas būtų patyręs, kaip gydyti BAD, gydant BAD, ir žino, kokie konkretūs metodai yra labiausiai veiksmingi šio sutrikimo atveju.
BAD tikslai SAD
Vienas iš pagrindinių KPT tikslų yra nustatyti neracionalias įsitikinimus ir minčių modelius ir pakeisti juos realesnėmis nuomonėmis. Kaip terapijos proceso dalis, jūs dirbate keliose probleminėse srityse, įskaitant:
- neteisingas supratimas apie jūsų sugebėjimus ir savigarbą
- kaltė, sumišimas ar pyktis dėl praeities situacijų
- kaip būti labiau tvirtu
- spręsti perfekcionizmo ir būti labiau realistiški
- susijusius su socialinio nerimo pertraukimu
Jūsų CBT terapijos sesijos gali jaustis šiek tiek panašus į mokinių ir mokytojų santykius. Terapeutas imsis mokytojo vaidmens, suprasdamas koncepcijas ir padėdamas jums savęs atskleidimo ir pokyčių keliu.
Jums taip pat bus priskirti namų darbų užduotys, kurios yra labai svarbios siekiant pažangos.
Kognityviniai metodai
CBT susideda iš daugelio metodų, iš kurių daugiausia dėmesio skiriama problemiškam mąstymui. Kognityviniai metodai padeda sumažinti tarpusavio santykių ir grupių nerimą ir suteikia SAD asmeniui galimybę kontroliuoti jų nerimą socialinėse situacijose.
Galutinis kognityvinio terapijos tikslas - pakeisti savo esminius įsitikinimus (taip pat žinomus kaip "jūsų" schemos ), kurie įtakoja jūsų aplinkos interpretavimą. Jūsų pagrindinių įsitikinimų pasikeitimas lems ilgalaikį jūsų nerimo simptomų pagerėjimą.
Viena iš pagrindinių CBT tikslų yra automatinių neigiamų minčių buvimas, taip pat žinomas kaip kognityviniai iškraipymai. Žmonės su SAD sukūrė automatinius neigiamus mąstymo būdus, kurie neatitinka tikrovės, didina nerimą ir sumažina jūsų gebėjimą susidoroti. Šios minties atsiranda iškart, kai galvojat apie nerimą keliančią padėtį. Pavyzdžiui, jei jūs bijote viešo kalbėjimo , tiesiog galvojat apie situaciją atskleisite pasipiktinimo ir nesėkmės baimę. CBT tikslas yra pakeisti šiuos pažinimo iškraipymus labiau realistišku požiūriu.
Kaip žmogus, kenčiantis nuo SAD, tam tikru momentu savo gyvenime, kažkas tikriausiai pasakė tau "galvoti teigiamai". Deja, problema nėra tokia paprasta išspręsti - jei taip būtų, jūs, greičiausiai, jau ilgą laiką įveiktumėte savo nerimą. Kadangi jūsų smegenys laikui bėgant susiduria su neigiamu mąstymu ir nerimą keliančiomis mintimis, reikia palaipsniui išmokti mintis nauju būdu.
Tiesiog sakydamas sau "Aš būsiu mažiau noras kitą kartą" neveiks, nes tai yra neracionalus pareiškimas, atsižvelgiant į jūsų dabartinį mąstymo būdą.
Neigiamo automatinio mąstymo pakeitimas ilguoju laikotarpiu reikalauja praktikos ir kartojimo, kiekvieną dieną keletą mėnesių. Iš pradžių jums gali būti paprašyta tiesiog sugauti neigiamas automatines mintis ir padaryti jas racionaliai neutraliais. Kadangi šis procesas tampa lengvesnis, jūs sugebėsite dirbti iki realesnių minčių. Tik tada jis tampa automatinis ir įprastas.
Laikui bėgant, jūsų atminties procesai bus paveikti ir jūsų smegenyse bus pakeisti neuroniniai keliai.
Jūs pradėsite mąstyti, elgtis ir pajusti kitaip, bet tai taps patvaruma, praktika ir kantrybė pažangai. Iš pradžių tai yra sąmoningas procesas, bet, kaip praktikuojamas ir kartojamas, jis tampa automatinis.
Elgesio metodai
Vienas iš dažniausiai naudojamų elgesio būdų BAD gydymui - tai ekspozicijos treniruotė, dar vadinama sistemine desensibilizacija . Poveikio mokymas reiškia palaipsniui atskleisti jus nuo nerimo sukeliančių situacijų, kad laikui bėgant jie atsirastų mažiau baimės.
Poveikio mokymas SAD turi būti labai palaipsnis procesas. Žmonės galėjo jums pasakyti, kad "sustiprinsite ir susidursite su savo baimėmis", deja, tai yra labai bloga nuomonė. Žmonės su socialine nerija jau yra priversti susidurti su tuo, kas jie bijo kasdien. Poveikis, kuris nėra struktūrizuotas laipsniškai - žingsnis procese daro daugiau žalos nei naudos. Tai padidins jūsų nerimą, tarsi užblokuos užburtą ciklą ir galų gale gali sukelti abejonių ir depresiją.
Su savo terapeutu palaipsniui atsidursite baiminančiose situacijose, kad laikui bėgant jie nebebūtų baimės. Iš pradžių galite elgtis "in vivo", pvz., Įsivaizduoti kalbėti ar praktikuoti pokalbį per vaidmenų žaidimą. Kai praktikuojama ar įsivaizduojama situacija tampa lengvesnė, jūs pereitumėte į padėtį realiame pasaulyje. Jei ekspozicijos treniruotė pernelyg greitai pereina arba situacijos yra pernelyg didelės per anksti, tai atsigaus.
Sėkmės raktas
Moksliniai tyrimai parodė, kad KT ir BAD yra keletas sėkmės raktų. Tikimybė, kad CBT jums padės, labai priklauso nuo jūsų lūkesčių apie sėkmę, jūsų pasirengimą atlikti namų darbus ir jūsų sugebėjimą susidurti su nepatogiomis mintimis. Žmonės, norintys sunkiai dirbti ir tikėti, kad KPT jiems padės, tikėtina, pagerės. Nors ši terapijos forma yra intensyvi ir reikalingas aktyvus SAD dalyvio dalyvavimas, pastebėtas pagerėjimas yra ilgalaikis ir vertas pastangų.
Šaltiniai:
Neribojimo gydymo ir išteklių centras, Hamiltonas, Ontarijas, Kanada. Socialinis nerimo sutrikimas. Rugsėjo 5 d., 2007 m.
Beck, JS (1995). Kognityvinė terapija: pagrindai ir toliau. Guilfordo spauda.
Socialinio nerimo institutas, Feniksas, Arizona. Kas yra visuotinė kognityvinė elgesio terapija? Rugsėjo 5 d., 2007 m.