Trichotillomanija, kartais vadinama TTM ar trich, yra sutrikimas, kurio metu asmuo, kuriam daromas poveikis, kelis kartus ištraukia plaukus iš bet kurios kūno dalies dėl ne kosmetinių priežasčių. Dėl šio elgesio kompulsinio pobūdžio jis yra priskiriamas naujausiam Psichinių sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5) kaip obsesinis-kompulsinis spektro sutrikimas .
Simptomai
Pagal DSM-5, trichotillomanija turi penkis skirtingus požymius:
- Reguliarus ištraukimas iš plaukų, dėl kurio pastebimas plaukų slinkimas.
- Vis didėjanti įtampos pojūtis prieš pat ištempiant plaukus arba bandant atsispirti elgesiui.
- Malonumas, malonumas ar atleidimas nuo plaukų ištraukimo.
- Trukdymas nėra geresnis dėl kitų psichinių sutrikimų, o ne dėl bendrosios sveikatos būklės, tokios kaip alopecija.
- Šis sutrikimas sukelia kliniškai reikšmingą nelaimę ar pablogina socialines, profesines ar kitas svarbias funkcionavimo sritis.
Kas gauna trichotillomaniją?
Trichotillomanija yra gana reta reumatinė liga, veikianti mažiau kaip 1% gyventojų. Trichotillomanija gali paveikti visų amžiaus grupių žmones; tačiau atrodo, kad vaikai ir paaugliai yra daug dažniau nei suaugusieji. Taip pat atrodo, kad trichotillomanijos pobūdis priklauso nuo amžiaus, kuriuo jis prasideda.
Jauni vaikai (mažiau nei 5 metai)
Labai mažiems vaikams trichotillomanija buvo palyginta su kitais įpročiais, pvz., Nykščiu ar kramtyti nagais. Vaikams iki 5 metų dažnai traukia plaukus nežinodami ar net miegant. Tuo pačiu būdu, kad didžiojo kiekio čiulpimas spontaniškai nutrūksta daugumai vaikų, dauguma vaikų, pradėjusių plaukus pradėti pradžioje, sustos savaime.
Pandekstanciai ir jauni suaugusieji
Dažniausiai trichotilomanijos amžius prasideda nuo 9 iki 13 metų amžiaus. Įdomu tai, kad dauguma žmonių (70-90%) šiame amžiuje serga trichotilomanija yra moterys. Tarp žmonių, kurių trichotillomanija prasideda šiuo amžiuje, liga dažniausiai būna lėtinė. Be to, šiems asmenims dažnai būna gimdos ritualai, susiję su plaukų ištempimu, tokiais kaip kramtymas ar lyžis, ar net plaukų valgymas.
Suaugusiesiems
Pirmą kartą suaugusiems vykstančiai trichotilomanijai gali būti antrinė psichiatrinė liga . Spręsdant pagrindines psichinės ligos priežastis gali baigtis antrinė trichotillomanija.
Diagnozė
Kadangi trichotilomanija gali būti panaši į kitas ligas, susijusias su plaukų slinkimu, tokiais kaip alopecija, trichotilomanijos diagnozė dažnai reikalauja tiek dermatologinio, tiek psichiatrinio vertinimo. Diagnozė gali būti sudėtinga, nes pati alopecija gali sukelti trichotillomaniją. Abiejuose paaugliuose ir suaugusiuosiuose trichotilomanijos diagnozę dar labiau apsunkina asmens nenoras atskleisti savo plaukų ištraukimo elgesį.
Gydymas
Trichotillomanijos gydymas dažnai yra nereikalingas labai mažiems vaikams, nes jie dažniausiai auga iš jo.
Tačiau žmonėms, sergantiems pykčiu trichotilomanija, gydymas gali būti būtinas, ypač jei yra įtariamas, kad žmogus vartoja savo plaukus, o tai gali sukelti pavojingus užkimimus virškinimo trakto sistemoje.
Kognityviosios elgesio metodai parodė kai kurių veiksmingumą gydant trichotillomaniją. Svarbiausias iš jų yra įprastos gydymo atšaukimas . "Habit" pasikeitimo terapija apima savikontrolę, elgesį, streso įveikimo strategijų gerinimą, socialinės paramos ir poilsio terapijos didinimą.
Šiuo metu yra ribotų įrodymų, kad vaistai, tokie kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) arba tricikliniai antidepresantai (TCA), yra veiksmingi trichotilomanijos gydymui, todėl FDA nepatvirtino jokių vaistų gydymui.
Šaltiniai:
Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008). "Trichotillomania" Dermatologinė terapija 2008 21: 13-21.
Bruce, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005). "Trichotillomanijos diagnozė ir gydymas vaikams ir paaugliams" Vaikų narkotikai 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/