Kaip depresija yra unikali BPD ir tyrimo gydymo parinktys
Daugelis žmonių, turinčių ribinį asmenybės sutrikimą (BPD), taip pat patiria problemų su depresija. Iš tiesų, labai neįprasta, kad BPD ir depresija nesikeičia. Bet kas yra unikalus apie depresiją BPD ir kaip gali būti, kad abiejų sąlygų poveikis jūsų gydymo būdams?
Kas yra depresija?
Terminas depresija iš tiesų nėra specifinė diagnozė.
Vietoj to šis terminas nurodo prislėgtos (mėlynos ar žemos) nuotaikos patirtį. Depresija yra daugiau nei normalus liūdesys . Yra keletas psichinės sveikatos sąlygų, kurios gali apimti depresijos elementus, įskaitant nuotaikos sutrikimus, šizoafektinius sutrikimus (psichinį sutrikimą, kuris apima nuotaikos simptomus) ir kai kuriuos asmenybės sutrikimus (pvz., BPD).
Asmenims, kurie patiria vieną ar daugiau depresinės nuotaikos epizodų, gali būti diagnozuotas didelis depresinis sutrikimas arba kitas sutrikimas, priklausomai nuo to, ar yra ir kitų simptomų.
Pavyzdžiui, asmeniui, kuris patiria tiek depresinės nuotaikos, tiek padidėjusio nuotaikos (manijos) epizodus, gali būti diagnozuotas bipolinis sutrikimas (būklė, kuri dažnai painioja su BPD). Tačiau depresija taip pat gali pasireikšti kitomis formomis, pavyzdžiui, yra distiminio sutrikimo , kuriam būdingas lėtinis, žemas depresinės nuotaikos lygis. Depresija taip pat gali atsirasti už šių diagnozavimo kategorijų, pavyzdžiui, nelaimingų atsitikimų .
BPD ir depresija: problemos taikymo sritis
Tarp riboto asmenybės sutrikimo (BPD) ir depresijos yra labai didelė komfortabilumo laipsnis. Tai reiškia, kad daugelis žmonių, kurie turi BPD, taip pat patiria problemų su depresine nuotaika. Iš tikrųjų viename tyrime nustatyta, kad apie 96 proc. BPD sergančių pacientų atitiko nuotaikos sutrikimo kriterijus.
Šiame tyrime apie 83 proc. BPD sergančių pacientų taip pat atitiko pagrindinio depresijos sutrikimo kriterijus, o apie 39 proc. BPD sergančiųjų taip pat atitiko dystymo sutrikimo kriterijus .
Ar depresija skiriasi BPD?
Daugelis ekspertų pastebėjo, kad depresija pacientams, sergantiems BPD, dažnai skiriasi negu tiems, kuriems tai nėra. Kitaip tariant, depresijos kokybė BPD atrodo skirtinga. Pavyzdžiui, kadangi depresija paprastai yra susijusi su liūdesio ar kaltės jausmais, depresija BPD buvo apibūdinama kaip susijusi su pykčio jausmu, giliu gailesčiu (ty emociniu jausmu kaip blogu ar blogu žmogumi), vienatvė ir tuštuma.
Žmonės, turintys BPD, dažnai apibūdina jausmus, kurie yra nuobodūs, neramūs ir (arba) beviltiškai vieniši, kai jie yra depresuoti. Be to, žmonėms, sergantiems BPD, depresijos epizodus dažnai sukelia tarpasmeniniai nuostoliai (pvz., Santykių suskaidymas).
Kaip BPD veikia depresijos kursą?
Yra gana įtikinamų įrodymų, kad pacientai, turintys tiek asmenybės sutrikimą, tiek depresiją, blogiau reaguoja į gydymą nei asmenys, kuriems nėra asmenybės sutrikimo. Depresijos gydymo rezultatų metaanalizė asmenims, turintiems asmenybės sutrikimų (PD) ir depresijos, nustatė, kad asmenims, kurių PD yra blogesnė reakcija į gydymą, nepaisant gydymo būdų (ty vaistų ar psichoterapijos).
Geros naujienos yra tai, kad tyrimai parodė, kad jei pacientui, sergančiam BPD ir depresija, gydoma BPD, ir mato šių simptomų pagerėjimą, atrodo, kad depresijos simptomai taip pat padidėja. Atrodo, kad šis poveikis veikia tik vienoje kryptyje (ty, gydymas, skirtas tik depresijai, nelabai palengvina BPD simptomus pacientams, kurie turi abi sąlygas).
Ką daryti, jei turiu BPD ir depresiją?
Jei manote, kad galite patirti BPD ir depresiją, pasitarkite su savo psichinės sveikatos priežiūros specialistu apie geriausią gydymo būdą. Tyrimai rodo, kad gydymas, orientuotas į BPD simptomus, gali būti veiksmingiausias abiejų būsenų simptomų mažinimui .
Dėl gydymo galimybių žr . BPD gydymo pradmenį .
Šaltiniai
- > Beatson JA, Rao S. Depresija ir pasienio ligos sutrikimas. Australijos medicinos žurnalas . 2012; 1 (4): 24-27. doi: 10.5694 / mjao12.10474.
- > Luca M, Luca A, Calandra C. Borderline asmenybės sutrikimas ir depresija: atnaujinimas. Psichiatrijos ketvirtis . 2011; 83 (3): 281-292. doi: 10.1007 / s11126-011-9198-7.
- Šilko KR. "Depresijos kokybė pasienio asmenybės sutrikimų ir diagnostikos procese". Asmenybės sutrikimų leidinys , 2010 m., 24: 25-37.
- > Yoshimatsu K, Palmer B. Depresija pacientams, turintiems asmenybės sutrikimų pasienyje. Harvardo psichiatrijos apžvalga . 2014; 22 (5): 266-273. doi: 10.1097 / hrp.0000000000000045.