Psichoterapija, vaistiniai preparatai, hospitalizacija ir BPD savipagalba
Yra keletas veiksmingų gydymo būdų, skirtų ribiniam asmenybės sutrikimui (BPD) . Atrodo, kad gydymas geriausiai veikia, ir ką turėčiau žinoti apie galimas galimybes?
Apžvalga
Paprastai BPD gydomas vaistų ir psichoterapijos deriniu, nors krizės metu asmenims, sergantiems BPD, gali prireikti trumpalaikių hospitalizavimo laikotarpių, kad jie liktų saugūs.
Visai neseniai buvo sukurtos savipagalbos priemonės, papildančios tradicinius BPD gydymo būdus.
Psichoterapija
Ilgalaikė ambulatorinė psichoterapija arba "pokalbio terapija" yra svarbi bet kurio BPD gydymo dalis. Tyrimai parodė, kad kai kurių tipų psichoterapija veiksmingai mažina BPD simptomus, įskaitant:
- Dialektinio elgesio terapija (DBT)
Dialektinio elgesio terapija (DBT) buvo pirmoji psichoterapijos forma, kuri pasirodė esanti efektyvi žmonėms su pasireiškiančiu asmenybės sutrikimu (BPD). DBT yra kognityvinio elgesio terapijos forma, orientuota į tai, kaip mintys ir įsitikinimai gali sukelti veiksmus ir elgesį. Šioje terapijoje žmonės mokosi valdyti konfliktus ir mokosi įgūdžių, kurie padeda jiems susidoroti su stipriomis emocijomis. Žvilgsnis į meditaciją taip pat dažnai įtraukiamas. - Schema orientuota terapija
Schema skirta terapija taip pat yra BPD kognityvinio elgesio terapijos forma. Schema skirta terapija veikia su mintimi, kad nepatenkinti poreikiai nuo vaikystės gali sukelti nesveiką mąstymo apie pasaulį būdus. Ši terapija daugiausia skirta susidoroti su šiais netinkamais įsitikinimais ir elgesiu, o dėmesys skiriamas sveikiems mąstymo ir elgesio būdams.
- Mentalizacijos terapija
Mentalizacijos terapija tam tikru laipsniu buvo ištirta BPD ir gali padėti nerimo, depresijos ir socialinio funkcionavimo. Ši terapija yra skirta padėti klientui atpažinti psichines būsenas, savo mintis ir jausmus, taip pat su jais bendraujančias mintis ir jausmus. Pripažįstant, ji gali suprasti, kaip šios minties prisideda prie jos elgesio ar kitų elgesio.
- Transfokacija sutelkta psichoterapija
Su transfokacija orientuota psichoterapija buvo ištirta BPD ir gali būti tokia gera arba geresnė, nei dialektinio elgesio terapija pagal šiuos tyrimus. Ši terapija naudoja pernešimo perduodančių emocijų sąvoką iš vieno žmogaus į kitą, kuri yra pagrindinė sąvoka psichodinaminės terapijos srityje . Perdavimu pagrįsta psichoterapija naudoja santykius tarp kliento ir terapeuto, kad gydytojas galėtų pamatyti, kaip klientas yra susijęs su kitais. Tada gydytojas gali naudoti šį supratimą, kad žmogus galėtų veiksmingiau reaguoti į kitus santykius.
Vaistiniai preparatai
Nors šiuo metu nėra FDA patvirtinto ribinio asmenybės sutrikimo vaistų, moksliniai tyrimai parodė, kad kai kurie vaistiniai preparatai mažina tam tikrus sutrikimo simptomus. Vaistas gali būti ypač veiksmingas BPD, kai jis vartojamas kartu su psichoterapija. Be pagalbos BPD simptomams, vaistiniai preparatai gali padėti išvengti psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip nerimas ar depresija.
Kai kurie iš dažniausiai nustatytų vaistų BPD yra šie:
- Antidepresantai. Antidepresantai gali padėti jausmai, tokie kaip liūdesys, bet neatrodo naudingi tokiems simptomams kaip pyktis.
- Antipsichoziniai vaistai. Antipsichoziniai vaistai buvo pirmieji vaistai, vartojami BPD gydymui, ir gali būti ypač naudingi kai kuriems problemiškiems BPD simptomams, tokiems kaip pyktis, impulsyvumas ir paranojiškas mąstymas.
- Anksiolitikai (antikūnių nerimo sutrikimai). Nerimas gali vykti kartu su BPD, todėl kai kurie iš šių vaistų yra naudingi, tačiau kai kurie iš jų yra dvigubo apatinio kardo dėl jų priklausomybės potencialo.
- Mood stablizers / antikonvulsantai - Nutukimo stabilizatoriai gali padėti impulsyviai galvoti apie BPD.
Taip pat tiriami kiti galimi gydymo būdai, pvz., Omega-3-riebalų rūgštys. Iš tikrųjų iki šiol atliktų tyrimų rezultatai nenustatė daugelio BPD vaistų, išskyrus netipinius antipsichozinius vaistus (antrosios kartos antipsichozinius preparatus), nuotaikos stabilizatorius ir omega-3 riebalų rūgštis.
Hospitalizacija
Borderline asmenybės sutrikimas yra susijęs su labai intensyvia emocine patirtimi. Dėl to žmonėms, sergantiems BPD, gali prireikti intensyvaus BPD gydymo. Kartais žmonės su BPD patenka į psichiatrinę ligoninę intensyviam stacionariniam gydymui . Stacionarus gydymas reikalauja, kad liktumėte naktį ligoninėje.
Kitas gydymo būdas yra dalinis hospitalizavimas ar dienos gydymas. Tai yra programos, kurios yra intensyvesnės nei tradicinė ambulatorinė psichoterapija, bet nereikia išgyventi naktį. Jums gali būti įtraukta į dalinę ligoninės ar dienos programą, jei gali būti nukreipta į krizę, arba jei jūs ką tik buvo atleista iš stacionarios hospitalizacijos ir jums reikia intensyvesnio gydymo, kad įsitikintumėte, jog kyla grėsmė.
Savęs pagalba
BPD savipagalbos strategijos yra esminė bet kurios gydymo programos dalis. Žinoma, jie turėtų būti naudojami papildyti kvalifikuoto gydytojo, o ne vienos, gydymą. Idealus planas apima mokymąsi tiek, kiek galite apie savo sutrikimą, pasitelkiant saviugdos ugdymą, mokantis BPD sveikas įveikimo įgūdžius ir rasti būdų padėti jums išreikšti ir valdyti savo emocijas.
BPD yra vertingų savipagalbos išteklių, kuriuos galima naudoti kartu su tradicinėmis gydymo formomis. Knygos ir internetiniai ištekliai teikia informaciją apie BPD ir siūlo būdus, kaip įveikti simptomus.
Ką daryti Emergengci
Jei jūs ar jūsų mėgstamiausias asmuo patiria psichinės sveikatos krizę, labai svarbu, kad jūs nedelsdami gautumėte pagalbos. Skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Jei yra įrodymų, kad jūs (ar jūsų artimiausias žmogus) kelia pavojų savimi ar kitais asmenimis, jums gali būti leista stacionarios ligoninės buvimo stacionare psichiatrijos skyriuje iki krizės pasibaigimo. Rekomenduojama, kad kiekvienas, gyvenantis su BPD, sudarytų BPD saugos planą . Šiame plane galite numatyti krizę ir parengti planą, kaip tiksliai spręstumėte savo jausmus, kol jie taps kritine.
Šaltiniai:
Combs, G., ir L. Oshman. Perlai dirbant su žmonėmis, turintiems asmenybės sutrikimų diagnozę. Pirminė priežiūra . 2016. 43 (2): 263-8.
Stoffers, J., K. Lieb. Farmakoterapija pasienyje esančiam asmenybės sutrikimui. Dabartiniai įrodymai ir naujausios tendencijos. Dabartinės psichiatrijos ataskaitos . 2015. 17 (1): 534.
Stoffers, J., Vollm, B., Rucker, G., Timmer, A., Huband, N., ir K. Lieb. Psichologinės terapijos žmonėms, turintiems pasienio asmenybės sutrikimą. Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje . 8: CD005652.