Antipsichoziniai preparatai gali padėti pagerinti mąstymą ir sumažinti pykinimą BPD
Jūsų psichiatras gali paskirti antipsichozinius vaistus vienam ar daugiau jūsų ribinio asmenybės sutrikimo (BPD) simptomų.
Kodėl antipsichoziniai preparatai skiriasi nuo asmenybės sutrikimų?
Terminas "ribinis" buvo sukurtas, nes ankstyvieji psichiatrai manė, kad BPD simptomai yra "tarp sienų" tarp neurozės ir psichozės . Dėl šios priežasties kai kurie pirmieji vaistai, išbandyti BPD, buvo antipsichoziniai preparatai.
Nors dabar mes žinome, kad BPD nesidalija psichozės ypatybėmis (ir nėra psichozės sutrikimas), tyrimai parodė, kad antipsichoziniai vaistai gali būti veiksmingi mažinant kai kuriuos BPD simptomus - konkrečiai, pykčio ir priešiškumo, stiprių nuotaikos pokyčių, ir pažinimo simptomai, tokie kaip paranojinis mąstymas. Tyrimai rodo, kad antipsichoziniai preparatai nėra veiksmingi gerinant nerimą, depresinę nuotaiką ir impulsyvumą BPD .
Be to, nors trumpalaikis antipsichozinių preparatų vartojimas gali būti veiksmingas BPD, dažnai ir ilgalaikiai antipsichozinių vaistų vartojimo nauda yra prieštaringa.
Antipsichotikų tipai
Yra du pagrindiniai antipsichotikų tipai: būdingi ir netipiniai.
Tipiški antipsichoziniai preparatai . Tipiški antipsichoziniai vaistai yra senesni antipsichozinių vaistų, vadinamų pirmosios kartos antipsichoziniais preparatais, įvairovė. Jie yra dažniau naudojami dėl jų galimo sukelti sunkius šalutinius poveikius, pvz., Judėjimo sutrikimus.
Kai kurie tipiniai antipsichotikai yra:
- Haldol (haloperidolis)
- Navane (tiotiksenas)
- Stilazinas (trifluoperazinas)
Netipiniai antipsichoziniai preparatai . Netipiniai antipsichoziniai vaistai yra naujausios antipsichozinių vaistų rūšys, todėl jie mažina su judėjimu susijusius šalutinius poveikius. Šeši netipiniai antipsichotikai yra:
- Zyprexa (olanzapinas)
- Klozarilis (klozapinas)
- Seroquel (kvetiapinas)
- Abilify (aripiprazolas)
- Geodonas (ziprasidonas)
- Risperdal (risperidonas)
Antipsichotikų šalutinis poveikis
Tardinga diskinezija, šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti dėl ilgalaikio antipsichozinių preparatų vartojimo, apima nekontroliuojamus veido, lūpų, liežuvio, galūnių ir pirštų judesius. Tai yra negrįžtamas ir jo išsivystymo rizika yra didesnė tipiškiems antipsichotikams nei netipiniai antipsichoziniai vaistai. Kitas galimas šalutinis poveikis vadinamas ekstrapiramidiniais simptomais , tokiais kaip akatizija , intensyvus neramumo jausmas ir sujaudinimas. Ekstrapiramidiniai simptomai taip pat dažniau būna nei tipiški, nei netipiniai antipsichoziniai vaistai. Piktybinis neurolepsinis sindromas yra retas, bet labai sunkus susirgimas, susijęs su antipsichoziniais preparatais, sukeliančiais didelį karščiavimą, deliriumą ir raumenų nelankstumą.
Nors netipiniai antipsichoziniai preparatai gali sukelti tardymo diskineziją ir ekstrapiramidinius simptomus, jie yra susiję su kitais šalutiniais poveikiais, tokiais kaip svorio padidėjimas, naujai atsiradęs diabetas, cholesterolio padidėjimas, lytinės funkcijos sutrikimas ir širdies sutrikimai. Be to, kai kurie individualūs antipsichoziniai preparatai turi savo unikalų šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, retas, bet galimai mirtinas netipinio antipsichozinio klosapino šalutinis poveikis yra agranulocitozė, baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas.
Reikia reguliariai stebėti kraujo skaičių, kai naudojamas šis vaistas.
Kaip parodyta, yra keletas galimo šalutinio poveikio, susijusio su antipsichotikais, ir jie skiriasi nuo antipsichotikų rūšies (tipiškas ir netipiškas) bei atskirų vaistų. Jei gydytojas skiria antipsichozę, būtinai peržiūrėkite šalutinį poveikį gydytojui ir vaistus, kaip nurodė gydytojas.
Bottom Line
BPD gydymui reikia individualizuoto požiūrio - tai reiškia, kas jums tinka, greičiausiai skiriasi nuo to, kas dirba kažkam kitam. Jums ir jūsų gydytojui reikės laiko planuoti, kaip optimizuoti BPD priežiūrą, ir šis planas gali apimti ir vaistus, ir psichoterapiją .
Geros naujienos yra tai, kad yra puikių gydymo galimybių , kurios gali padėti jums jaustis geriau ir gerai.
Šaltiniai:
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Psichiatrinių vaistų vadovas , Dabartinės klinikinės leidybos strategijos, 2008.
Amerikos psichiatrijos asociacija. (2001 m. Spalio mėn.). " Psichiatrijos Amerikos žurnalas" , 158: 1-52, "Gydymas pacientams, turintiems pasienio asmenybės sutrikimų".
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011). Antipsichotikų diferencinis veiksmingumas pasireiškiančiam asmenybės sutrikimui: placebu kontroliuojamų, atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, atliktų dėl simptominių rezultatų sričių, metaanalizė. Klinikinės psichofarmakologijos leidinys, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Farmakologinės intervencijos dėl asmenybės sutrikimų. "Cochrane" sisteminių apžvalgų duomenų bazė, birželis 16; (6): CD005653.
Triebwasser, J, ir Siever, LJ. (2007). "Asmenybės sutrikimų farmakoterapija". Psichikos sveikatos leidinys, 16: 5-50, 2007 m. Vasario mėn.