Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie psichotropinius vaistus
Jei pasireiškia pastebimi nuolatiniai psichologiniai simptomai, tokie kaip depresinė nuotaika, nerimas , nuotaikų svyravimai , manijos užsiėmimai ir priverstys , reguliuojamos dietos (pvz., Valgymas iš burnos , išvalymas ) arba sutrikęs miegas, vaistas gali būti naudinga jūsų gydymo plano dalis. Vaistų, vartojamų šiems ir kitiems simptomams gydyti, dažniausiai diagnozuojami daugelyje psichiatrinių diagnozių, vadinamos psichotropiniais vaistais.
Psichotropiniai vaistai yra tie, kurie įtakoja jūsų protą - jūsų emocijas ir elgesį, paprastai keičiant jūsų smegenyse vadinamų neurotransmiterių cheminių medžiagų pusiausvyrą. Kiekvienas dirba unikaliai. Pavyzdžiui, nerimo ir depresijos atveju yra specifinių klasių, dažniausiai skirtų vaistų, mechanizmai .
Medikamentai, vartojami proto gydymui, dažniausiai patenka į vieną iš šių grupių:
- Antidepresantai: naudojami nuotaikai, nerimo ir kai kurių valgymo sutrikimų gydymui
- Antipsichoziniai vaistai: vartojami tokiems simptomams kaip mąstymas ir haliucinacijos, taip pat nuotaikos sutrikimų gydymas
- Anksiolitikai: naudojami nerimo ir nemigos gydymui
- Hypnotics: naudojamas padėti miegoti
- Nuotaikos stabilizatoriai: naudojami bipoliniam sutrikimui gydyti ir kitiems nuotaikos simptomams gydyti
- Stimuliatoriai: naudojami dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD), miego sutrikimams gydyti ir antidepresantams padidinti
Norint nustatyti, ar vaistas gali būti jums naudingas - o kuris iš jų - pirmasis žingsnis yra susitikti su klinika, kad galėtumėte įvertinti jūsų simptomus.
Pasiruoškite diskusiją apie vaistus ir kitas gydymo galimybes, tokias kaip psichoterapija, peržiūrėdami šias naudingas gaires.
Atkreipkite dėmesį, kad vaistai kartais vartojami simptomams ar sutrikimams gydyti ne aukščiau minėtose kategorijose. Pavyzdžiui, antidepresantai su sediaciniais efektais gali būti naudojami miego metu, o antipsichoziniai vaistai kartais gali būti naudingi ne tik psichozei.
Jei esate supainioti ar susirūpinę dėl savo rekomenduojamų gydytojo nurodymų, užduoti klausimus, kad suprastumėte jo motyvus ir gydymo planą.
Kas gali skirti vaistus man?
Ne visi psichinės sveikatos gydytojai gali skirti vaistus, o tie gydytojai, kurie gali nurodyti, kas bus geriausiose situacijose, išsamiai aptarti konkrečių vaistų pranašumus ir riziką.
Psichiatrai yra gydytojai, kurie specializuojasi gydant asmenis, kuriems reikalingi psichotropiniai vaistai. Daugelis psichiatrų taip pat teikia psichoterapiją; Psichiatrai, kurie pirmiausia gydo vaistus vartojančius pacientus (tai yra, jų pacientai gali dalyvauti pokalbio terapijoje su kitu teikėju arba apskritai neveikia) kartais vadinami psichofarmakologais. Kai kuriais atvejais pirminės sveikatos priežiūros specialistai ir slaugytojų specialistai (įskaitant specializuotus psichiatrijos slaugytojų specialistus) taip pat prižiūri vaistų vartojimą.
Aš nusprendžiau bandyti vartoti vaistus, kad padėtų su mano simptomais. Kas dabar?
Kaip ir bet kokios kitos rūšies vaistams, labai svarbu vartoti psichotropinius vaistus, kaip nurodyta. Priklausomai nuo vaisto, tai gali būti kasdien arba kelis kartus per dieną (kaip antai antidepresantų ir nuotaikos stabilizatorių atveju) arba, jei reikia, simptomų atsiradimo metu arba esant simptomų atsiradimo atvejais (kaip anksiolitikų ir hipnotizai).
Jūsų gydytojas peržiūrės jums vaistų planą. Planas gali apimti:
- Kada vartoti vaistą (pvz., Dienos laikas, prieš valgį ar po jo ir kt.)
- Kada padidinti dozę
- Kiek padidinti dozę
- Kada ir kaip sekti su gydytoju
- Simptomų pasikeitimas ar galimas šalutinis poveikis, kaip galima greičiau pranešti savo gydytojui
- Kiti vaistiniai preparatai, maisto produktai ar medžiagos, kurių reikia vartoti vaisto vartojimui
Kaip ir bet kokios rūšies gydymas bet kokios rūšies medicinos klausimais (pvz., Antibiotiko vartojimas nuo streptokokinės gerklės), svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl vaistų vartojimo ir palaikyti ryšį su savo gydytoju, jei norite nukrypti nuo planas dėl bet kokios priežasties.
Ką daryti, jei patirčiau galimą šalutinį poveikį vaistui?
Visi vaistai sukelia šalutinį poveikį, o psichotropiniai vaistai nėra išimtis. Šalutinis poveikis skiriasi priklausomai nuo vaisto ir nuo žmogaus iki žmogaus. Prieš pradėdamas naują vaistą, jūsų gydytojas peržiūrės įprastus ir nedažus šalutinius poveikius ir aptars tuos atvejus, kurie gali būti rimti, palyginti su tais, kurie gali būti tiesiog nepatogūs ar nemaloni.
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte aptarti, kaip geriausia. Jums gali būti rekomenduojama mažinti dozę, visiškai nutraukti vaisto vartojimą ar sustabdyti kursą, jei šalutinis poveikis yra toleruojamas. Kai kuriais atvejais šalutinis poveikis gali pagerėti arba išspręsti visą laiką.
Ką daryti, jei praleidau dozę?
Gydymo pradžioje aptarkite, kaip reikia elgtis su praleistų dozių vaistiniais preparatais, kuriuos Jums buvo paskirta, ty, ar reikia sušvirkšti dozę, ar tiesiog palaukti, kol bus paskirta kita dozė. Jei vartojate vaistą kasdien (ar daugiau), nustatykite įprastą procedūrą, kuri paskatins nuoseklų vaistų vartojimą. Naudokitės savo aplinka ir savo technologijomis, kad padėtumėte jums prisiminti. Pavyzdžiui, jūsų recepto buteliuko laikymas šalia jūsų dantų pastos gali padėti prisiminti, kad jį reikia pasiimti ryte ir (arba) naktį. Žadintuvo nustatymas jūsų "Smartphone" telefonu gali palengvinti nuolatinį vaistų vartojimą per dieną.
Jei aš jaučiuosi blogai, ar tai reiškia, kad turėčiau vartoti daugiau vaistų (didesnė dozė)?
Jei jums patariama vartoti vaistus nuo simptomų atsiradimo - pavyzdžiui, anksiolizė, jei pradedate patirti panikos priepuolio simptomus, gydytojas rekomenduos mažiausią ir didžiausią leistiną dozę norint saugiai ir veiksmingai sumažinti simptomus.
Kitoms psichotropinių vaistų kategorijoms, įskaitant antidepresantus, nuotaikos stabilizatorius ir antipsichozinius preparatus, labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju prieš pradėdami keisti savo vaistų planą. Medikamentai skiriasi priklausomai nuo dozės, naudingo poveikio ir nepageidaujamo ar toksinio poveikio. Jūsų gydytojas galės jums patarti, kaip geriausiai išnaudoti nurodytų vaistų teikiamą naudą, kartu sumažinant nemalonių ar žalingų šalutinių poveikių riziką.
Kokios sveikatos būklės gali prireikti stebėti ar keisti gydant vaistus?
Alkoholis ir pramoginiai vaistai
Visi vaistai gali sąveikauti su kitomis medžiagomis, įskaitant alkoholį ir pramoginius narkotikus. Jei vartojate psichotropinius vaistus, gali tekti keisti (ty sumažinti) ar nutraukti alkoholio ir kitų pramoginių narkotikų vartojimą. Šie vaistai gali sumažinti toleranciją arba sukelti kenksmingo sąveikos poveikį. Žinoma, kad alkoholis ir kiti narkotikai savaime daro įtaką nuotaikai, nerimo, miego, valgymo ir kt. Todėl taip pat rekomenduojama apriboti šių medžiagų vartojimą, kad būtų galima geriau įvertinti, kiek tam tikras vaistas prisideda prie jūsų simptomų.
Valgymas
Kai kurie psichotropiniai vaistai gali keisti valgymo elgesį ir svorį. Stabilus mitybos modelis - trys maitinimas ir keletas užkandžių kasdien - gali padėti apsisaugoti nuo perdozavimo. Leiskite savo gydytojui žinoti, ar pasireiškia valgymo pobūdžio ar apetito pokyčiai, ir pasitarę su savo gydytoju, reguliariai (galbūt kas savaitę ar kas mėnesį) stebėkite savo svorį.
Miegoti
Miegas yra būtinas psichinei ir fizinei gerovei. Jūsų miego pobūdis gali pasikeisti, kai vartojote vaistą, kurio tikslas - miegoti kaip simptomas. Jei pasireiškia nedidelis pokytis, galite stebėti savo miegą ilgą laiką (galbūt savaitę ar dvi), naudodami miego žurnalą ir aptarkite naują modelį su savo gydytoju kitame suplanuotame susitikime. Reikšmingi miego pokyčiai gali rodyti kitų psichologinių simptomų pasikeitimą (pvz., Didesnį nerimą, žemesnę nuotaiką ar padidėjusį nuotaiką) ir todėl reikalauja nedelsiant konsultuotis su gydytoju.
Kaip aš žinau, ar medicina padeda?
Atkreipdamas dėmesį į simptomų pasikeitimus, kuriuos vaistas buvo skirtas pasiekti, jūs suprasite, ar (ir kiek) toks gydymas padeda.
Jei psichotropinis vaistas yra greitas veikimas, pvz., ADHD stimuliatorius ar anksiolizė panikos priepuoliui , jūs gana greitai žinosite, atkreipdami dėmesį į savo sugebėjimą susikaupti (ADHD atveju) arba atsipalaiduoti (jei tai yra panikos priepuolis).
Dėl vaistų, kurie veikia lėčiau, pavyzdžiui, antidepresantų ir nuotaikos stabilizatorių, negalima įvertinti simptomų pagerėjimo kelioms dienoms ar savaites po pirmosios terapinės dozės. Kai kuriais atvejais tai gali būti jūsų patikimi draugai ir šeimos nariai, kurie pastebi jūsų pasikeitimą, prieš tai jaučiatės sau. Tavo paskirtas gydytojas padės stebėti, kas vyksta su jūsų simptomais, laikui bėgant, užduodant gana standartizuotus klausimus (arba užpildydami klausimyną).
Aš jaučiuosi geriau ir norėčiau išjungti mano vaistus - ar galėčiau jį sustabdyti?
Atsakymas į šį dažnai užduodamą klausimą yra tas, nuo kurio priklauso. Visais atvejais rekomenduojama pasikalbėti su gydytoju, ar ir kaip saugiai nutraukti psichotropinių vaistų vartojimą. Kai kurie vaistiniai preparatai gali būti tiesiog nutraukti, o kitiems laikui bėgant kitiems pacientams reikia nutraukti gydymą. Vykdydami šią diskusiją, jūs taip pat bus paprašyta nurodyti įspėjamuosius požymius, kad pasibaigė vaistas, dėl kurių reikės kito gydymo kursų.
Kai kuriais atvejais toliau vartoti vaistus bus būdas toliau jaustis geriau. Tai ypač pasakytina apie simptomus, kuriems taikomi antipsichoziniai preparatai ir nuotaikos stabilizatoriai, taip pat gali būti ir pacientams, turintiems ilgalaikę depresiją ar nerimą, kurią gerai valdo antidepresantas. Jei turite nerimą dėl ilgalaikio psichotropinių vaistų likvidavimo, atviras dialogas su gydytoju gali padėti išspręsti (ir sušvelninti) konkrečias problemas.
Ar galiu tapti priklausoma nuo psichotropinių vaistų?
Dauguma vaistų, vartojamų nerimo sutrikimų, nuotaikos sutrikimų ar psichotinių ligų gydymui, nėra didelė piktnaudžiavimo rizika.
Svarbi išimtis yra benzodiazepinų šeimos vaistų (pvz., Ativan, Xanax, Klonopinas). Šie vaistai, kurie, kaip žinoma, gali būti įpročiai, gali būti veiksminga nerimo sutrikimų gydymo programos dalis, kai jie vartojami griežtai pagal poreikį trumpu laikotarpiu ir kaip nurodė gydytojas. Jei vartojate daugiau nei rekomenduojamą dozę arba dažniau vartojote šiuos vaistus, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju apie jūsų vartojimo būdą. Gali būti alternatyvių vaistų ar kitų strategijų - pabandyti.
> Šaltiniai:
> Benich, JJ, Bragg, SW & Freedy, JR psichofarmakologija pirminės sveikatos priežiūros nustatymuose. Prim. Care 43, 327-340 (2016).
> Briars, L. & Todd, T. Dėmesio-deficito / hiperaktyvumo sutrikimo farmakologinio valdymo apžvalga. J. Pediatr. Pharmacol. Ther. JPPT išjungtas. J. PPAG 21, 192-206 (2016).
> Hoge, EA, Ivkovic, A. & Fricchione, GL apibendrintas nerimo sutrikimas: diagnozė ir gydymas. BMJ 345, e7500 (2012).
> Donovanas, MR, Glue, P., Kolluri, S. & Emyras, B. Antidepresantų palyginamoji veiksmingumas išvengti recidyvo nerimo sutrikimų - metaanalizė. J. paveik. Sutrikimas 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N. & O'Melia, AM Dabartinės farmakoterapijos galimybės Bulimijos nervų ir valgymo sutrikimui. Ekspertų nuomonė. Farmakoterapija. 13 2015-2026 m. (2012 m.).
> Pratt, LA, Brody, DJ & Gu, Q. Antidepresantų vartojimas asmenims nuo 12 metų ir vyresnių: JAV, 2005-2008. NCHS duomenų santrauka 1-8 (2011).