Istoriškai abiejų apibendrintų nerimo sutrikimų (GAD) ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD) buvo laikomi nerimo sutrikimais. Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (DSM), diagnostinis vadovas, kurį gydytojai naudoja psichiatrinėms ligoms klasifikuoti, grupuojami GAD ir OCD toje pačioje dalyje. Tačiau penktajame DSM leidime, paskelbtame 2013 m. Gegužės mėn., Šios diagnozės buvo atskirtos į skirtingus skyrius.
Nors GAD išlieka nerimo sutrikimų skyriuje, OCD dabar gyvena skyriuje "Obsesi-compulsive ir susijusių sąlygų". Sąvoka "Susijusios sąlygos" reiškia tokias problemas kaip sutrikimas, trichotillomanija (ty plaukų slinkimo sutrikimas) ir kūno dismorfinis sutrikimas.
Elgesio skirtumai
Vienas iš būdų suvokti skirtumą tarp GAD ir OCD (taip pat ir su tuo susijusios sąlygos šiame skyriuje) yra galvoti apie kiekvienos problemos elgsenos sudedamąją dalį arba jos nebuvimą. Nors žmonės, turintys GAD, dažnai nerimauja, jie dažniausiai neretai užsiima kompulsiniu, ritualiniu elgesiu, kad susidorotų su jų nerimu. Tačiau asmenys, sergantiems OCD, dažnai naudoja pasikartojančią elgesį (fizinį ar protinį ritualą, vadinamą priverstiniu), kad sumažintų stresą, sukeltą manija. Kartais OCD prievartavimai lemia tikėjimą, kad elgesys gali trukdyti įvykti.
Pavyzdys būtų per daug ir ritualus, kad būtų išvengta užteršimo. Asmenims, turintiems pilną OCD, priverstinai užima daug laiko (pvz.,> 1 valanda per dieną) ir trukdo kasdienioms pareigoms. Net jei tam tikra elgesio koreliacija su nerimą keliančiu GAD yra tokia pati, kaip pakartotinis persekiotojų ieškojimas iš kitų, labai neįprasta, kad tai atsiranda tvirtai, ritualizuotai ar kompulsyviai.
Skirtumai tarp mąstymo
GAD būdingi minčių modeliai taip pat skiriasi nuo OCD. Žmonės su GAD linkę nerimauti dėl realių rūpesčių ; Šios temos yra labai svarbios, kad galėtumėte nerimauti, nors nerimą keliantis lygis yra akivaizdžiai per didelis. Susirūpinimas kelia pagrindines gyvenimo problemas, tokias kaip sveikata, finansai ar santykiai, tačiau jie taip pat yra susiję su daugybe smulkių, kasdieninių akcentų, kad kiti linkę nesijausti taip intensyviai, kaip antai darbo pristatymas ar ne sugebėti numatyti, kas bus kasdieninis grafikas. Patologinis nerimas , tokio pobūdžio, kuris atitinka GAD diagnozės ribas, yra paplitęs ir nekontroliuojamas, jis dažnai sukelia daug katastrofiškų ar kitokį šališką mąstymą .
Obsesijos, atpažintinos OCD problemos , taip pat sunkiai paveiktam asmeniui yra sunku kontroliuoti. Tačiau, priešingai nei GAD, šios minties ar psichiniai impulsai apima daug daugiau nei kasdienių rūpesčių ir problemų. Obsesinis mąstymas yra labiau nerealus ir kartais net magiškas. Pvz., Studentas su OCD gali manyti, kad ant jos stalo esančios prekės turi būti išdėstytos tobuloje simetrijoje ir skaičiuojant tam tikrą skaičių kartų, kad ji nepatektų į bandymą.
Arba tėvas, turintis OCD, gali manyti, kad per dieną turi pasikalbėti su konkrečia fraze, kad vaikai būtų saugūs.
Ar šios problemos sutampa?
Tai nėra neįprasta, kad asmenys, turintys GAD, savo gyvenimo ar net tuo pačiu metu laikytųsi kitos psichiatrinės diagnozės kriterijų. Tačiau dažniausiai pasitaikanti problema yra depresija . Tačiau individų pogrupis kovoja su kartu vykstančiais GAD ir OCD.
Atkreipkite dėmesį, kad GAD ir OCD gydymas taip pat sutampa. Daugelis vaistų yra naudingos abiem problemoms, kaip ir kognityvinė elgesio psichoterapija .
Tačiau OCD atveju stipriausia įrodymų bazė yra sutelktas kognityvinio elgesio tipo gydymas, vadinamas ekspozicijos ir reagavimo prevencija .
> Nuorodos:
> Abramowitz JS, Foa EB. (1998). Neramumai ir obsesijos asmenims, turintiems obsesinio-kompulsinio sutrikimo su ir be gretutinių generalizuotų nerimo sutrikimų. Behav Res Ther, 36: 695-700.
> Amerikos psichiatrijos asociacija. Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (penktasis leidimas). Vašingtonas, DC: Amerikos psichiatrijos asociacija; 2013 m.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. (2013 m.). Apibendrintas nerimo sutrikimas. LG Castonguay & TF Oltmanns (Eds) psichopatologija: nuo mokslo iki klinikinės praktikos (62-87 p.). Niujorkas, NY: "Guilfordo spauda".