Panikos sutrikimo ir panikos priepuolių diagnostiniai kriterijai
Panikos sutrikimas klasifikuojamas kaip DSM-5 nerimo sutrikimas. Pagal gaires, norint diagnozuoti panikos sutrikimą, reguliariai turite patirti netikėtus panikos priepuolius.
Ką dar sako DSM-5 apie panikos sutrikimą? Kaip naujasis leidimas pakeitė diagnozę? Tarp atnaujinimų yra paaiškinimas apie panikos priepuolių rūšis ir tai, kaip agorafobija yra susijusi su panikos sutrikimu.
Kas yra DSM-5?
Amerikos psichiatrijos asociacijos (APA) diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (DSM-5 ) yra Jungtinėse Valstijose naudojama psichinės sveikatos sutrikimų diagnozė. DSM yra diagnostiniai kriterijai, kuriuos psichinės sveikatos specialistai naudoja kiekvienai psichinei ligai klasifikuoti ir apibūdinti.
2013 m. DSM-5 išleidimas yra pirmas svarbus atnaujinimas nuo 1994 m. Šiame leidime padaryta daug pakeitimų, įskaitant panikos sutrikimo diagnozės atnaujinimus.
Ši sistema nėra be ginčų. Daugeliui sutrikimų yra sutampančių simptomų. Kai kurie specialistai kvestionuoja šio tipo klasifikacijos sistemos pagrįstumą, o kiti jaučia, kad jo taikymo srityje yra daug subjektyvumo.
Nepaisant šių išlygų, diagnozė dažnai reikalinga gydymui, moksliniams tyrimams ir draudimo kompensavimui. Daugelis specialistų mano, kad ši sistema yra kur kas geresnė, nei jokios sistemos.
Kaip DSM-5 diagnozuoja panikos sutrikimą
Panikos sutrikimo diagnostiniai kriterijai yra apibrėžti DSM-5. Tai nerimo sutrikimas, visų pirma dėl panikos priepuolių atsiradimo, kurie yra pasikartojantys ir dažnai netikėti.
Be to, po bent vieno išpuolio seka vienas mėnuo ar daugiau asmuo, bijodamas, kad jie turės daugiau atakų.
Dėl to jie gali keisti savo elgesį, kuris dažnai reiškia išvengti situacijų, kurios gali sukelti išpuolį.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad panikos sutrikimų diagnozė turi atmesti kitas galimas panikos priepuolio priežastis arba tai, kas jai būdinga.
- Užpuolimo priežastis - ne tiesioginis medžiagos fiziologinis poveikis (pvz., Narkotikų vartojimas ar vaistas), nei bendroji medicininė būklė.
- Kitų psichinių sutrikimų priežastis atakas dažniausiai nėra. Tai gali būti socialinė fobija ar kita specifinė fobija , obsesinis-kompulsinis sutrikimas, potrauminis streso sutrikimas arba atsiribojančio nerimo sutrikimas
Panikos priepuolių apibrėžimas naudojant DSM-5
Kadangi panikos priepuoliai yra pagrindinė panikos sutrikimų diagnozė, jos yra gerai apibrėžtos ir gana specifinės. Štai kur DSM-5 atnaujinimai yra reikšmingi. Ankstesnėje versijoje suklasifikuotos panikos priepuoliai suskirstyti į tris kategorijas: situaciniu požiūriu susietas / situacinis, pasyvus, netikėtas / nenukryptas. DSM-5 supaprastina tai dvi labai aiškios kategorijos: tikėtinos ir netikėtos panikos priepuoliai.
Laukiantys panikos priepuoliai yra tie, kurie yra susiję su konkrečia baimė, tokia kaip skraidymas. Netikėti panikos priepuoliai neturi akivaizdaus suaktyvinto veiksnio ar signalo, todėl gali atrodyti, kad jie nėra mėlyni.
Pagal DSM-5, panikos priepuoliui būdingi keturi ar daugiau iš šių simptomų :
- Palpitacijos, širdies plakimas ar pagreitėjęs širdies ritmas
- Prakaitavimas
- Drebėjimas ar drebulys
- Jausmas dėl dusulys ar silpnėjimas
- Pykčio jausmas
- Krūtinės skausmas ar diskomfortas
- Pykinimas ar pilvo skausmas
- Svaigimas, sustingimas, galvos svaigimas ar silpnumas
- Nerealumo jausmai (atskyrimas) arba atsiskyrimas nuo savęs (dezpersonalizavimas)
- Baimė prarasti kontrolę arba eiti beprotiška
- Baimė mirti
- Nemalonumas ar dilgčiojimas (parestezijos)
- Drebulys arba karščio pylimas
Mažiau nei keturi išvardytų simptomų buvimas gali būti laikomas panikos priepuoliu su ribotu simptomu.
Agorafobija dabar stovi vieni
Ankstesnėse DSM versijose agorafobija buvo susijusi su panikos sutrikimu. Su DSM-5 atnaujinimais dabar yra atskira ir koduojanti diagnozė. Tai yra vienas didžiausių atnaujinimų skirtumų.
Atsižvelgiant į agorofobijos atnaujinimą, DSM-5 pažymi, kad asmuo turi patirti didelę baimę ar nerimą mažiausiai iš dviejų situacijų. Tai apima viešąsias vietas, atviras erdves ir minios, iš esmės visur, kur esate už namų ribų.
Ji taip pat pažymi, kad turi būti eksponuojami elgesio vengimas . Tai yra baimės būti situacijose, kurios gali sukelti panikos priepuolius ar nerimą, kai pagalba gali būti nepasiekiama arba sunku bėgti.
Tik profesionalas gali diagnozuoti panikos sutrikimą
Svarbu žinoti, kad panikos sutrikimo simptomai gali pakartoti daugelį kitų nerimo sutrikimų ir (arba) sveikatos sutrikimų. Tik jūsų gydytojas arba psichinės sveikatos specialistas gali diagnozuoti panikos sutrikimą.
Šaltinis:
> Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5-asis leidimas Vašingtonas, DC: 2013 m.