Atskyrimas tarp bendrų nerimo sutrikimų tipų
Kokie yra generalizuoto nerimo sutrikimo ir socialinio nerimo sutrikimų panašumai ir skirtumai? Pažvelkime į bendras šių dviejų sąlygų savybes, taip pat į skirtingus mąstymo ir elgsenos ypatumus, kurie būdingi kiekvienai būklei.
Generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD) ir socialinis nerimo sutrikimas (SAD)
Nors psichikos sutrikimų diagnostinio ir statistinio vadovo (trumpa DSM-5) penkta leidimo versija paskelbta keletą pakeitimų, socialinis nerimo sutrikimas (kartais vadinamas socialine fobija) ir apibendrintas nerimo sutrikimas (GAD ) ir toliau egzistuoja toje pačioje diagnostikos kategorijoje.
Vis dėlto, nors jie turi tam tikras savybes, GAD ir socialinė nerimo sutrikimas (BAD) yra skirtingos problemos.
Bendrosios savybės - panašumai tarp GAD ir BAD
Tiek GAD, tiek SAD būdingas nuolatinis nerimas, kuris yra per didelis arba neproporcingas realiai grėsmei. Ką reiškia "grėsmė". tačiau šie skirtumai skiriasi (žr. toliau). Žmonės su socialine nerimo sutrikimais kartais patiria fizinius simptomus, susijusius su jų nerimu, kaip ir su GAD. Atsitiktinis mąstymas, daugeliu atvejų katastrofiškas (įsivaizduojant blogiausius scenarijus), yra pagrindinis abiejų rūšių nerimo sutrikimų.
GAD ir BAD taip pat gali pasireikšti kartu, o vienos iš šių sąlygų padidėja tikimybė, kad asmuo gali patirti depresiją ar kitus nerimo sutrikimus, tokius kaip potrauminio streso sutrikimas ar obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Skirtumai tarp GAD ir socialinio nerimo sutrikimas
Nors minties gaudyklių tipai gali būti panašūs, tai yra minties turinys, kuris išskiria GAD nuo socialinio nerimo sutrikimo.
Žmonės su GAD linkę nerimauti dėl daugybės temų. Susirūpinimą kelia pagrindiniai gyvenimo klausimai, tokie kaip sveikata ar finansai, tačiau jie taip pat yra apie daugybę mažų, kasdieninių akcentų, kad kiti linkę nesijaučia tiek intensyviai. Socialiniai neramumai neretai pasireiškia tiems, kuriems yra GAD; tačiau jų dėmesys yra susijęs su nuolatiniais santykiais, o ne dėl vertinimo baimės.
Pavyzdžiui, jaunuolis su GAD gali nekontroliuojamai susirūpinti kovos su jo mergina pasekmėmis. Motina, turinti GAD, gali būti pernelyg susirūpinusi dėl to, ar ji priėmė "teisingą" sprendimą, kad jos vaikas pereis mokykloms, ir ar jos dukra bus sklandžiai pereita.
Kita vertus, žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimų, dažniausiai rūpinasi susitikti su naujais žmonėmis, stebėti ir atlikti prieš kitus (pavyzdžiui, kalbėti klasėje ar žaisti instrumentą grupėje). Jų minties turinys paprastai yra centrų dėl neigiamo įvertinimo ir, galbūt, atmetimo. Pavyzdžiui, su socialiniu nerimo sutrikimu turinčiam žmogui gali būti sunku pradėti pokalbį darbo valandos valandos metu, nes baiminasi, kad jis pasirodys nerimą, sakydamas "kažką kvailo" ir jo kolegos išjuoktų. Viena moteris, turinti socialinio nerimo sutrikimų, gali visiškai išvengti pažinčių, nes susirūpinimą kelia susirūpinimas dėl piktnaudžiavimo ar nepatogumų.
Bendras dalykas čia taip pat yra patologinis nerimo laipsnis, kuris daro įtaką individo gebėjimui plėtoti ar palaikyti ryšius, įvykdyti pagrindinius įsipareigojimus ir patenkinti jo asmeninį ar profesinį potencialą.
GAD ir socialinio nerimo sutrikimų elgesio skirtumai
Atsižvelgiant į tai, kad kiti nerimo ciklo komponentai - emocijos ir mintys sutampa, tai reiškia, kad GAD ir socialinio nerimo sutrikimų elgesio skirtumai yra subtili.
Abiem sąlygoms būdingas didelis vengimas, tačiau priežastis, dėl kurios vengiama , gali būti kitokia. Tarkime, kad vyrui skambutis vyksta darbo pristatymo dieną. Jei šis žmogus turi GAD, jis gali vengti susitikimo iš baimės, kad jis nepadarė pakankamai pastangų ruošdamas pokalbį ir kad jis to niekada nebus laiku užbaigęs. Jei šis žmogus turi socialinį nerimo sutrikimą, jis gali vengti susitikimo, nes susirūpinimą kelia tai, kad niekas nemėgstys jo idėjų, o kiti gali pastebėti, jei jis prakaituoja, kai jis kalba.
Vystymosi ir vystymosi problemos visame gyvenime
Vidutinis gimimo pradžios amžius yra GAD, palyginti su socialiniu nerimo sutrikimu, 31 metų buvęs ir 13 metų amžiaus.
Tuo tarpu tiems, kuriems yra GAD, dažnai yra simptomų, ilgai prieš jiems gydant.
Paauglumo ir ankstyvojo suaugusio streso faktoriai, kai žmonės paprastai patiria daugybę socialinių perėjimų (pavyzdžiui, mokyklos, draugystės ar romantiški santykiai), gali pabloginti socialinio nerimo simptomus. Suaugusiųjų pareigos (pavyzdžiui, finansai, tėvystė ar karjeros sprendimai) gali sustiprinti GAD simptomus.
Vyresnio amžiaus žmonėms nerimo ir susijusių elgesio turinys gali šiek tiek pasikeisti. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimų, gali patirti nerimą ir nepatogumus dėl išvaizdos ar sutrikimų (pavyzdžiui, prastai išgydyti ar drebėti judesiai), dėl kurių jie gali išvengti arba smarkiai sumažinti socialinę sąveiką. GDS pateikimas vyresniems suaugusiems žmonėms ( dažniausiai pasitaikančių nerimo sutrikimų šioje amžiaus grupėje ) simptomai pasireiškia greičiau nei psichologiniai simptomai. Vėliau žmonės, turintys GAD, labiau linkę patirti nekontroliuojamą nerimą dėl šeimos narių sveikatos ar jų gerovės.
Ar šios problemos kyla kartu?
Tai nėra neįprasta, kad asmenys, turintys GAD, savo gyvenimo ar net tuo pačiu metu laikytųsi kitos psichiatrinės diagnozės kriterijų. Dažniausiai pasitaikanti problema yra depresija . Tačiau didelė asmenų grupė kenčia nuo bendro GAD ir socialinio nerimo sutrikimų. GAD ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS) taip pat dažnai pasitaiko kartu.
Laimei, GAD ir socialinio nerimo sutrikimų gydymas sutampa. Daugelis vaistų yra naudingos abiem problemoms. Kognityvinė elgesio psichoterapija yra pirmoji psichoterapija šioms ligoms gydyti; šis gydymas padeda individui spręsti mąstymo tendencijas ir pašalinti kuo daugiau vengiančio elgesio .
Apibendrinto nerimo sutrikimo ir socialinio nerimo sutrikimų panašumai ir skirtumai
Nors GAD ir SAD turi nerimo simptomus, jie skiriasi minėtu turiniu, susijusiu su tuo nerimo, taip pat priežastys, dėl kurių sutrikimas sukelia elgesį. Abi sąlygos gali gerokai sumažinti gyvenimo kokybę, o žmonėms, turintiems tokias sąlygas, svarbu ieškoti gydymo. Tiek psichoterapija, tiek vaistiniai preparatai gali sumažinti nemalonius simptomus ir leisti žmonėms gyventi kuo išsamiau.
> Šaltiniai
- > Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (penktasis leidimas). Vašingtonas, DC: Amerikos psichiatrijos asociacija; 2013 m.
- > Castonguay, L., ir T. Oltmans (eds). Apibendrintas nerimo sutrikimas. 2013. Niujorkas, NY: "Guilfordo spauda".
- > Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. ir kt. Cross-Sectional palyginimas DSM-5 generalizuoto nerimo sutrikimo visame pasaulyje epidemiologijos. JAMA psichiatrija . 2017. 74 (5): 465-475.