Kokie skirtumai tarp šių nerimo sutrikimų?
Potrauminio streso sutrikimas (PTSD) yra būklė, kuri gali atsirasti po to, kai žmogus patyrė trauminį įvykį, susidedantį iš intensyvios baimės ir kūno sužalojimo ar mirties grėsmės. Pavyzdžiui, karinės kovos, seksualinės prievartos ar stichinės nelaimės.
Tas pats asmuo negalėjo patirti įvykio iš pirmo žvilgsnio. Trauminio streso priežastis, pvz., Atsitiktinė asmens mirtis ar kažkas užpuolimas, gali sukelti simptomus. PTSD taip pat gali atsirasti, kai žmogus girdi apie kitos sužalojimo traumos apibūdinimą, įskaitant mokymąsi apie tragišką draugo ar šeimos nario mirtį arba sužinojimą, kad artimojo žmogui buvo diagnozuota galinė būklė.
Žmonės, sergantiems PTSS, dažnai kenčia nuo kartu pasitaikančių nerimo sutrikimų , depresijos ir piktnaudžiavimo narkotikais klausimų. Tai nėra neįprasta, kad su PTSS sergančiam asmeniui taip pat diagnozuojama panikos sutrikimas. Tačiau kiekviena sąlyga turi savo simptomų rinkinį, diagnostikos kriterijus ir gydymo galimybes. Panikos sutrikimo ir PTSS skirtumus galima nustatyti atsižvelgiant į keletą veiksnių:
1 - Simptomai
- Panikos sutrikimų turintiems žmonėms pasireiškia daug fizinių simptomų, susijusių su panikos priepuoliais, tokiais kaip drebulys, drebulys, prakaitavimas, apsunkintas kvėpavimas ir krūtinės skausmas . Šie somatiniai jausmai gali tapti tokie sunkūs, kad asmuo gali tikėti, kad jis praranda kontrolę, nusivylęs ar turintis rimtą medicininę problemą, tokią kaip širdies smūgis. Su panikos sutrikimu sergantiems žmonėms šie panikos priepuoliai gali atsitikti dar kartą ir dažnai be įspėjimo, todėl asmuo gali gyventi baimėje dėl to, kad laukia jų kito išpuolio.
- PTSS simptomai gali būti suskirstyti į tris kategorijas: iš naujo išgyvena įvykis, vengimo elgesys ir padidėjęs susijaudinimas. Pakartotiniai simptomai apima įsimintinas mintis, košmarus ir trauminio įvykio prisiminimus. Vengimo elgesys reiškia, kad valdymas turi būti aiškus iš visko, kas primena apie traumą, įskaitant mintis, vietas ir prisiminimus, susijusius su tuo, kas nutiko. Hiperaroziniai simptomai paprastai susideda iš lengvai besivystančio poveikio, koncentracijos stokos ir dažno dirglumo.
2 - panikos priepuolių vaidmuo
- Norėdami nustatyti panikos sutrikimo diagnozę , žmogus turi patirti pasikartojančias ir savaiminius panikos priepuolius. Panikos priepuoliai yra intensyvios baimės jausmas be realaus pavojaus. Panikos priepuoliai dažnai pasireiškia fiziniais pojūčiais, tokiais kaip galvos svaigimas, pykinimas ir drebėjimas.
- PTSS sergantis asmuo taip pat gali patirti fizines panikos priepuolių pojūčius, tokius kaip širdies plakimas, dusulys ir karščio bangos. Tačiau šiuos išpuolius sukelia traumos įvykis iš naujo per tokius išpardavimus kaip svajonės, mintys ir atgalinės pastabos. Hiperaroziniai simptomai, pasireiškę PTSS, tokie kaip panikos susilpnėjimas , girdėdamas garsų triukšmą, taip pat gali sukelti panikos priepuolius.
3 - vengimo elgesys
- Panikos priepuolis gali būti siaubinga patirtis. Žmonės su panikos sutrikimu dažnai tampa išgąsdinti, tiesiog galvodami apie savo kitą artėjančią ataką. Šių ateities išpuolių baimė gali tapti tokia galinga, kad žmogus vystosi agorafobija , bijo panikos priepuolio, dėl kurio būtų sunku ar nemalonu pabėgti. Žmogus vengs vietų, kuriose jie mano, kad išpuoliai įvyks ir sukurs saugią zoną, kurioje jie apriboja savo ekspoziciją tam tikrose srityse, kurios, jų nuomone, nebus užpuolimo.
- Žmonės su PTSS rodo daugybę vengimo simptomų . Jie dažnai vengia vietų, veiklos, minčių, pokalbių, žmonių ir kitų stimulų, primenančių apie trauminį įvykį. Žmogus net gali patirti atminties praradimą. PTSS asmuo taip pat gali tapti toli nuo kitų, apriboti veiklą, sunku išreikšti visas jausmų spektrą ir prarasti vilties dėl savo ateities.
4 - Gydymas
Laimei, yra daug būdų panikos sutrikimams gydyti, įskaitant vaistus ir psichoterapiją. Šios gydymo formos taip pat gali efektyviai gydyti PTSS. Yra keletas klasių vaistų, kurie gali būti naudojami simptomų mažinimui. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra klasė antidepresantų, paprastai skirtų sumažinti nerimą, panikos priepuolių intensyvumą ir per didelio jautrumo. Benzodiazepinai yra anti-nervingumo vaistų, skiriamų dėl raminamojo poveikio, rūšis.
Kognityvinė elgesio terapija ( CBT ) yra įprasta psichoterapijos forma, kuri gali padėti sumažinti panikos sutrikimo ar PTSS simptomus. Pavyzdžiui, sisteminė desensibilizacija yra BKT metodika, kurią atliekant terapeutas vadovaujasi palaipsniui sukelia nerimą keliančias situacijas. Asmuo išmoko valdyti savo baimę tokiomis situacijomis relaksacijos metodais. Nuolat praktikuojant laipsnišką ekspoziciją ir atsipalaidavimą per terapiją, tam tikri stimulai, kurie vieną kartą sukėlė nerimą, ilgainiui nebebus sukelti labai nervingumo ir baimės asmeniui.
Tiek panikos sutrikimas, tiek PTSS turi stiprių simptomų, kuriuos galima sėkmingai sumažinti taikant tinkamą gydymą. Svarbu, kad bet kokia būklė prasidėtų gydymu, kad sumažėtų tikimybė, kad sutrikimas pablogės. Pavyzdžiui, gydant pernelyg dideles PTSS simptomus, galima išvengti panikos priepuolių atsiradimo. Be to, galimybė tapti agorofobija gali būti sumažinta, gavus pagalbą panikos sutrikimui ir išpuolius anksti.
Šaltiniai:
Amerikos psichiatrijos asociacija (1994). Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (4-as leidimas). Vašingtonas, DC: Autorius.
Cougle, Jesse R., Feldner, Matthew T., Keough, Meghan E., Hawkins, Kirsten A., Fitch, Kristin E. (2010). Panašūs panikos priepuoliai tarp pacientų, sergančių potrauminio streso sutrikimu: asociacijos, turinčios trauminių įvykių poveikio istoriją, simptomus ir sutrikimus. Nerimo sutrikimų leidinys, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EC; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Pagrindinis ir interaktyvus neklinikinės panikos priepuolių istorijos ir nelaimės tolerancijos poveikis PTSS simptomų sunkumui. Nerimo sutrikimų leidinys , 2 (2), 185-191.
Prestonas, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Terapeutų klinikinės psichofarmakologijos vadovas, 6-asis leidimas . Ouklandas, Kalifornija: Naujosios Harbingerio leidiniai.
Silvermanas, Haroldas M. (2010). Pigučių knyga . 14-asis leidimas Niujorkas, NY: "Bantam Books".