Socialinio nerimo sutrikimų gydymo apžvalga
Socialinio nerimo sutrikimo (SAD) gydymas priklauso nuo jūsų emocinių ir fizinių simptomų sunkumo ir nuo to, kiek gerai jūs einate kasdien.
Gydymo trukmė taip pat skiriasi. Kai kurie žmonės gali gerai reaguoti į pradinį gydymą ir to nereikia nieko daugiau, o kiti gali reikalauti tam tikros paramos visą gyvenimą.
Tiek vaistai, tiek gydymas buvo veiksmingi gydant BAD.
Apibendrintas socialinis nerimo sutrikimas geriausiai reaguoja į vaistų derinį ir terapiją, tuo tarpu vien tik gydymas dažnai yra pakankamas specifinei BAD. Toliau pateikiamas pagrindinių BAD gydymo būdų aprašymas.
Vaistų nuo socialinio nerimo sutrikimas
Yra keletas skirtingų vaistų rūšių , skirtų BAD gydymui. Kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų, priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos.
- Benzodiazepinai
Benzodiazepinai yra lengvi raminamieji preparatai, kurie užkerta kelią ar sumažina nerimo simptomus. Jie turi keletą efektų smegenyse, kurie paprastai yra raminamieji. Kai kurie benzodiazepinų prekės ženklai yra tokie:
Nors greitai veikiančios ir gerai toleruojamos, benzodiazepinai gali būti įpročiai, todėl neturėtų būti skiriami žmonėms, turintiems piktnaudžiavimo narkotikais sutrikimų. Ši klasė vaistų nėra laikoma socialinės nerimo sutrikimų gydymo pirmoji eilutė.
- Beta blokatoriai
Beta adrenoblokatoriai yra vaistų forma, kurią galima vartoti per burną kelias valandas, kol sumažėja simptomai, susiję su nerimo simptomais, tokiais kaip greitas širdies ritmas, rankų drebulys ir "pilvas". Beta blokatoriai laikomi geresne alternatyva negu benzodiazepinai, nes jie neturi neigiamos įtakos psichinei ryškumui. Kai kurie prekės ženklų beta blokatoriai yra šie:
- Inderalinė
- Tenorminas
- Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI)
Dar visai neseniai MAOI buvo laikoma veiksmingiausia vaistų serija SAD. Tačiau ši klasė vaistų gali turėti rimtų šalutinių reiškinių. Dėl rizikos, susijusios su MAOI, paprastai jie nėra svarstomi socialinio nerimo sutrikimų gydymui, nebent kiti vaistiniai preparatai nebuvo naudingi arba kitos priežastys rodo, kad vartojama ši klasė . Štai keletas prekių pavadinimų MAOI:
- Nardilis
- Parnate
- Marplanas
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
SSRI tapo pageidaujama vaistų rūšimi SAD gydymui. Pirmenybė teikiama SSRI, nes šalutinis poveikis paprastai yra gerai toleruojamas, o vaistus paprastai lengva išskirti ir stebėti. Kai kurie SSRI prekės ženklų pavyzdžiai yra šie:
- Selektyvūs serotonino noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)
SNRI yra antidepresantų grupė, naudojama nerimo , depresijos ir susijusių sutrikimų gydymui . SNRI veikia tiek serotoniną, tiek norepinefriną smegenyse; Norepinefrinas yra susijęs su energija ir budrumu. Toliau pateikiamas SNRI sąrašas. Tik "Effexor" buvo patvirtintas socialinio nerimo sutrikimų gydymui.
- Effexor
- Serzonas
- Cymbalta
- Pristiq
- Kiti VAD vaistai
Yra keletas kitų vaistų, vartojamų ne socialiniam nerimo sutrikimui, kurie nepriskiriami aukščiau paminėtoms klasėms. Kai kurie pavyzdžiai:
Kognityvinė elgesio terapija (CBT)
CBT yra psichoterapijos forma, skirta pakeisti mąstymą ir elgesį, kad teigiamai veiktų jūsų emocijas. Parodyta, kad trys pagrindiniai pažinimo ir elgesio metodai padeda gydyti SAD ekspoziciją, kognityvinį restruktūrizavimą ir socialinių įgūdžių mokymą.
- Poveikis
Poveikis gali vykti įsivaizduojant konkrečią našumą, socialinę padėtį arba in-vivo . Jei turite labai didelį socialinį nerimo sutrikimą, jūsų gydytojas gali pradėti įsivaizduoti ekspoziciją ir galiausiai pažangą in vivo. Esminis gydymo poveikiu principas yra tai, kad praktika ir patirtis padės jums susidurti su situacijomis, kurias kitaip išvengtumėte.
Toliau pateikiama keletas ekspozicijos pratimų, kuriuos galite atlikti savo paties:
- Kognityvinis restruktūrizavimas
Kognityvinė restruktūrizacija orientuota į SAD pažinimo simptomus: blogą savimonę , baimę neigiamai įvertinti kitus ir neigiamą priskyrimo šališkumą (priskirti teigiamus rezultatų įtaka ir neigiamų rezultatų į savo trūkumus).
Kognityvinis restruktūrizavimas apima daugybę pratybų, skirtų neigiamoms mintims nustatyti , įvertinti, kaip jos yra tikros, ir kurti alternatyvias mintis, kad užginčytų originalias mintis. Manoma, kad kognityvinis restruktūrizavimas yra svarbus socialinio nerimo sutrikimų gydymui, nes stiprus pažinimo aspektas yra sutrikimas ir tipiškas lėtinis gyvenimo kursas.
- Socialinių įgūdžių mokymas
Socialinių įgūdžių mokymas apima įvairias pratybas, tokias kaip modeliavimas, repeticija ir vaidmenų kūrimas, skirtos žmonėms išmokti tinkamą elgesį ir sumažinti nerimą socialinėse situacijose . Ne visi reikalauja socialinių įgūdžių tobulinimo . Šie pratimai yra specialiai skirti žmonėms, kuriems realus socialinės sąveikos deficitas viršija socialinį nerimą . Toliau pateikiama keletas sričių, kurios gali būti skirtos socialinių įgūdžių mokymui:
Kitos psichoterapijos
Psichodinaminė terapija , kurioje terapeutas veikia siekdamas išprovokuoti žmogaus esamas emocijas, kad jis galėtų jiems dirbti, yra naudinga kai kuriems SAD žmonėms. Tai labiausiai naudinga žmonėms, kurių gilesnė neišspręsta priežastis yra jų nerimas.
Psichodinaminė terapija gali padėti išspręsti galimą paciento ankstyvos gyvenimo patirties įtaką ir kai kuriais atvejais gali būti naudinga ištirti galimą pasipriešinimą pokyčiams.
Alternatyvūs gydymo būdai
Alternatyvūs socialinio nerimo sutrikimo gydymo būdai yra tokie dalykai kaip maisto papildai, aromaterapija ir hipnoterapija. Daugelis alternatyvių gydymo būdų nebuvo moksliškai įrodyti, kad gydytų SAD. Be to, alternatyvių gydymo būdų negalima reguliuoti griežtai laikantis standartinių gydymo būdų. Žemiau pateikiama keletas alternatyvių socialinio nerimo sutrikimų gydymo būdų:
Šaltinis:
Hales, RE, & Yudofsky, SC (red.). (2003). Amerikos psichiatrijos klinikos psichiatrijos vadovė. Vašingtonas, DC: Amerikos psichiatrija.